“泰安市民保”又出惠民新举措_泰安要闻_泰安

近日，“泰安市民保”又出惠民新举措。记者了解到，今年购买2022版“泰安市民保”的泰安市职工医保参保人员，可以使用个人医保账户余额直接缴纳保费。目前，医保个账支付“泰安市民保”保费的通道已开启，符合条件的参保人可通过“泰安市民保”微信公众号进行在线投保，投保期将于3月31日结束。

通过个人账户支付保费的，还可实现家庭共享

“泰安市民保”是在泰安市医疗保障局的专业指导下，在中国银行保险监督管理委员会泰安监管分局的监管和推动下，按照“政府指导、行业监督、商保承办、自愿购买”的原则，由阳光财产保险股份有限公司泰安中心支公司联合当地15家主流保险公司共同承保、全联保险经纪提供技术支持，根据泰安市自身居民健康特征而产生的定制化普惠型医保补充保险产品。

为鼓励市民参保，近日，市医保局积极拓宽职工医保个人账户功能。市民不仅可以自费购买“泰安市民保”，还可以通过职工医保个人账户余额支付保费。通过个人账户支付保费的，还可实现家庭共享。即，通过个人账户为本人及家庭成员（含配偶、子女、父母、配偶父母）购买“泰安市民保”。

需要注意的是，使用医保个账支付“泰安市民保”保费，只能在微信环境里进行操作，自费支付时购买渠道不限制。如果投保人医保个账余额充足，在支付时直接选择“医保个账支付”按钮即可确认支付。当投保人的医保个人账户余额不足时，则将无法使用医保账户支付方式，需要更换微信支付方式购买“泰安市民保”。此外，记者了解到，使用医保个账支付保费目前仅限于泰安市职工医保参保人员，其他城市的医保个账暂时不予支持，但其他城市的人员可以为父母、配偶、子女（需满足“泰安市基本医保参保人”的条件）自费参保。

2022版“泰安市民保”累计保额达到400万元

据了解，新一年度，“泰安市民保”紧密衔接基本医疗保险，紧贴群众需求，将指定既往症住院费用、指定罕见病门诊及住院费用纳入保障范围，累计保额达到400万元。

具体到2022版，“泰安市民保”共计5大项保险责任：医保目录内住院医疗费用保险金100万元；医保目录外住院医疗费用保险金100万元；门诊特定高额药品保险金100万元；新增指定既往症住院医疗费用保险金70万元；新增指定罕见病门诊药品保险金、指定罕见病住院医疗费用保险金合计30万元。

据了解，相较于2021版“泰安市民保”，2022版“泰安市民保”在保障范围增加、保额增加的基础上，整体保费有所提高。其中，45岁以下99元/人/年，45岁（含45岁）以上149元/人/年。整体保费相较2021版上涨20元/人/年。

“泰安市民保”不同于一般商业保险

“‘泰安市民保’虽然是商业保险，但是又不同于一般的商业保险。”泰安市医疗保障局副局长、医疗保险事业中心主任石文东说，该项保险投保不限年龄、不限职业，不限既往病史，有效填补了家庭健康风险缺口。相比一般的商业健康险，具有购买门槛低、价格低且承保金额高的特点，为泰安市民提供低门槛、低保费、高保障的健康保障服务，将有效减轻患者医疗费用特别是大额医疗费用负担。

据了解，“泰安市民保”作为普惠型专属补充商业医疗保险，有效衔接了基本医保和商业保险，推动了医保商保融合发展，有利于健全完善多层次医保制度体系。“泰安市民保”重点定位于对基本医疗参保人在购买“市民保”之后，新发生的符合保险责任范围内的重大疾病住院医疗费用和门诊特定药品费用进行赔付保障。但需要明确的是，参加“泰安市民保”的前提是已经参加了泰安市职工医保或城乡居民医保的参保人。参保“泰安市民保”无等待期，每人每年度内仅可在投保开放期内投保一份。

【泰安日报社·最泰安全媒体记者杨文洁】